伊波拉病毒

《每日郵報》報導，伊波拉病毒不只對人類有極高致死率，更可能對非洲大猩猩造成滅種威脅。英國劍橋大學生態學家沃許（Peter Walsh）表示，他在研究剛果共和國西元2000年爆發的2次伊波拉疫情時，發現疫情加上民眾任意獵殺野生動物，導致境內高達90%至95%大猩猩死亡。他估計這次伊波拉疫情，可能導致現有的大猩猩高達45%死亡。法國雷恩大學研究人員對當年受伊波拉影響的剛果大猩猩進行研究，發現疫情直接影響大猩猩的生殖能力、遷徙甚至社交行為。研究人員發現疫情爆發後，大猩猩的存活率降低，生殖率也下降，疫情更影響牠們的生活模式，大猩猩會將一個家族分成多組，並將染病的大猩猩趕走，部份沒有受感染的成年雌性大猩猩則會被轉移到非繁殖族群，情況罕見。

世界衛生組織8月18日就伊波拉病毒發布了一份旅行和交通聲明，稱伊波拉病毒通過空中旅行進行傳播的可能性很低，其主要傳播途徑為體液傳播。因此與感染者有密切解除的醫療和護理人員，以及在診所和醫療設施中與感染者有過直接接觸的醫護人員、病患和其他人員面臨的感染風險較高。　　　　8月14日，世界衛生組織在伊波拉病毒的疫情簡報中特別就高風險國家是否應取消前往疫區的航班以及病毒能不能經「空中交通」傳播到其他國家等問題作出答复，並明確認定：伊波拉病毒不會通過空中旅行傳播。 　　 世衛組織表示，與流感、結核病等病毒通過空氣傳播所不同，伊波拉病毒需要通過直接接觸感染者的體液或分泌物，如血液、嘔吐物、汗液或糞便等才能傳播。世衛組織建議，在任何情況下，旅行者都應盡量避免進行此類接觸，並通過洗手等方式保持個人衛生。　

賴比瑞亞首都蒙羅維亞一處隔離中心今天（17日）遭到武裝分子攻擊，病房內感染伊波拉病毒的患者紛紛逃跑，目前有17名病患下落不明，恐將造成病毒在貧民區擴散。法新社報導，這處隔離中心位在蒙羅維亞郊區，目睹事發經過的女子魏塞（Rebecca Wesseh）表示：「他們破門而入，洗劫這個地方。病患全都跑了。」隔離中心負責人威廉斯表示，這處隔離病房收容了29名病患，他們「接受伊波拉病毒檢測都呈陽性反應」，正在接受初步治療，然後將送往醫院。伊波拉病毒肆虐西非地區，賴比瑞亞是疫情最嚴重的三個國家之一，死亡人數最多，已有413人因感染這種熱帶病毒而喪命。當局本週獲得3劑數量稀少的實驗性藥物ZMapp，已讓3名感染伊波拉病毒的醫師服用這種藥物。

世界衛生組織8月14日表示，截至11日為止，伊波拉確診病例達到1251例，其中1069例死亡。值得注意的是，世衛14日宣布，肯亞列入第2級高風險國家。儘管目前發現病例的國家仍僅限幾內亞、賴比瑞亞、奈及利亞與獅子山共和國等4國，但14日世衛宣布，將肯亞列為第2級警戒國家。根據世衛組織的分類，第1級為已經發現伊波拉病例的西非4國；第2級則是人員在疫情國與該國家往來頻繁、或是容易遭到感染，已經有潛在或確診伊波拉病例，或是邊境與疫情國相連的國家。其餘國家則列為第3級。

加拿大公共衛生署13日表示，將提供自製伊波拉實驗疫苖給西非國家。副署長泰勒（Gregory Taylor）表示，該署認為加拿大自製的伊波拉實驗疫苖屬於全球資源，但如何最佳使用此種實驗疫苖尚需討論。泰勒說，未來幾天，加拿大公共衛生署還將與國際專家及世界衛生組織討論，擬定最佳使用方案。而加拿大自製的伊波拉實驗疫苖劑量有限。加拿大自製的伊波拉實驗疫苖由於尚未人體臨床實驗，因此還不知每人注射的劑量應該是多少，才能發揮效果。目前，每人的注射劑量只是根據對靈長類動物的研究推算出來。

因應世衛宣布西非伊波拉疫情為國際公共衛生緊急事件，衛福部疾病管制署成立「緊急應變小組」，並未雨綢繆設想接運病例就醫的對策。疾管署副署長周志浩指出，台灣每年從幾內亞、賴比瑞亞、獅子山及奈及利亞等伊波拉疾病疫區入境旅客約1200人次，疾管署將協同外交部討論，萬一台灣民眾有接觸疾病風險時，將以何種交通工具戴運、送往何處、接受何種處置，不論隔離還是治療，都要有腹案。疾管署也會在港口、機場提供最新衛教資訊、對於從西非疫區4個入境的旅客，發給「健康關懷卡」，強化「出境衛教、入境檢疫、國內整備／演練、國際合作」等4大因應作為，持續嚴密監視疫情發展，適時調整應變與防疫措施。

伊波拉病毒在西非肆虐，卻苦無正式認可的疫苗或治療方式。世界衛生組織今天（7日）宣布，下週將邀集醫學倫理專家召開會議，針對試驗用藥可能性徵詢專家意見。根據世界衛生組織（WHO）今天公布的最新統計，伊波拉病例累積達到1711例，並造成932人死亡，範圍則從原先的幾內亞、賴比瑞亞、獅子山共和國，擴散到奈及利亞。其中還有美國與西班牙醫護及社服人員感染。WHO坦言，伊波拉病毒蔓延情況已經失控，儘管目前已有數種實驗性藥物開發，醫學界仍未有正式認可的疫苗或治療方式，讓伊波拉疫情的致死率難以降低。世衛助理秘書長基尼（Marie-Paule Kieny）表示，伊波拉病毒爆發是個不尋常的狀況，有致死率甚高的疾病，卻沒有任何被認可的治療方式或疫苗。世衛將尋求醫學倫理專家的意見，確認下一步可行方案。

世界衛生組織8月6日指出，西非伊波拉病毒疫情再升溫，死亡人數升至932例，感染病例為1711起；美國疾病控制與預防中心（CDC）今（7日）宣佈最高的「一級警戒」，提醒全球戒備。世衛最新聲明，伊波拉病毒近期添增108起病例，本週在幾內亞、賴比瑞亞、奈及利亞和獅子山等國家，共有45人死亡。統計顯示，病毒共帶走932條生命，直逼千人，總病例則高達1711起。世衛官員在瑞士日內瓦召開緊急會議，將在明決定是否發布「國際危機」。CDC另說明，美國總統歐巴馬擬定，將於明年的財政年度預算，撥出4500萬美元（約新台幣13億5000萬元），幫助其餘國家提高衛生預防能力，阻止疫情攀升。

伊波拉病毒被疾病管制署歸類為第五類法定傳染病，必須在生物安全等級第四級（P4）的實驗室進行病毒培養及檢驗。全台唯一的P4實驗室位於新北市三峽區，隸屬軍方預防醫學研究所。衛福部次長林奏延說，萬一國內出現疑似病例，須24小時內通報，檢體由疾管署交由預醫所，24小時內就可得到結果；如果是經過非活化的處理、降低毒性的病毒，疾管署可自行檢測。林奏延指出，西非的賴比瑞亞、幾內亞、賴比瑞亞發生伊波拉病毒出血熱疫情，每年僅40人從疫區3個國家入境台灣，從台灣前往3國的人數約90人，疫情從境外移入台灣的機率極低。林奏延說，伊波拉病毒的主要傳染途徑是接觸傳染，不會空氣傳染。

伊波拉疫情未見紓緩，西非多國繼續處於緊張狀態，而歐、美及亞洲國家和地區紛紛提高戒備。英國的大學學者發出警告，指每年非法走私入英國的大量野味肉類可能含有伊波拉病毒。這些肉類在市面發售，很容易令病毒傳播。無國界醫生組織指出，這場疫症持續惡化，沒有有效的策略去應付，情況已經失控。英國的大學學者警告稱，來自非洲的黑市野味，可能會在英國的市場內出售。這些非法走私肉類通常都冒充牛肉，但實際上是老鼠肉、猩猩肉或羚羊肉，如果含有伊波拉病毒的話，人類食用或者處理這些肉類時便有機會感染，很容易把病毒傳播開去。根據當局提供的資料，平均每年7500噸非法肉類走私入英國，其中55%是野味肉。歐盟表示，已經準備好應付這場威脅；國際民航組織（ICAO）已經與世界各地的衛生官員開會，討論可以採用甚麼方法防止疫症進一步擴散。

伊波拉病毒（Ebola）疫情在西非失控，目前所有往返賴比瑞亞及獅子山共和國的航班都已停飛。歐洲和亞洲也提高警覺，各國開始對疫情戒備。衛生福利部31日針對伊波拉病毒提出3因應方向，包括提升旅遊警示、做好人員物資整備、一旦發生疑似病例，立即組應變小組。衛福部長邱文達報告指出，第一是「風險溝通」，台灣已將西非幾國列為2級警示，提升旅遊警示，並對醫界發布通函告知，且備有防治手冊及建置全球資訊網與「伊波拉出血熱」專區，提供相關資訊。第二是「人員跟物資的整備」，台灣已比照普通大型傳染病，做好因應準備；第三是「監測國際疫情」，台灣會加強通報，一旦國內有發生疑似病例，將會立即組成應變小組，甚至防疫中心，未來會更加強注意國、內外疫情，並妥為因應。

救援機構28日表示，在賴比瑞亞參與治療伊波拉（Ebola）病毒感染者的2名美國人，自己也不幸染上這種西非病毒。法新社報導，人道組織撒瑪利亞救援會（Samaritan's Purse）表示，33歲的美國醫師布蘭特里（Kent Brantly）狀態穩定，已經在賴比瑞亞首都蒙羅維亞（Monrovia）ELWA醫院的伊波拉治療中心受到隔離。他已婚、育有兩子。布蘭特里的症狀包括間歇熱及身體酸痛。經營ELWA這家醫院的慈善機構SIM的美籍傳教士瑞特波（Nancy Writebol）28日早上狀況也很穩定。人員出入伊波拉隔離中心都須穿著防護衣，瑞特波負責幫防護衣消毒。撒瑪利亞救援會表示，瑞特波已婚、有兩個孩子。