多氯聯苯

貧病三十年 窘境無人聞三十多年來，油症受害者與體內毒素搏鬥而不斷掙扎、窘困拮挶、乃至筋疲力竭的人不在少數。他們曾指望廠商賠錢，卻因彰脂負責人事前脫產，就算打贏了官司，也無濟於事；他們曾期待國家賠償，卻因「國賠法」無法溯及既往，最後一毛錢也沒拿到。過去受害者並不是沒有組織起來，為自身的權益大聲疾呼過。以台中惠明學校老校長陳淑靜為首的「多氯聯苯受害者聯誼會」為例，他們曾在2004年召開記者會，提出「以重大傷病免自行部份負擔證明卡」取代現行的油症卡、免除中毒者繳交健保費、請政府定期為患者做癌症篩選、提升醫療院所對多氯聯苯的認識，尊重中毒者醫療權益等訴求。只是如此卑微而低調的呼籲，仍然等不到任何善意的回應。等待多年的受害者們老了，累了，也倦了，再也不想爭取什麼。從此，數千名受害者神隱於各個角落，再也無人聞問。直到第一部紀錄油症事件的紀錄片《與毒共存》的面世，間接促成2009年「台灣油症受害者支持協

政府推拖拉  醫療照護少或許正因醫學界對於油症束手無策，反倒是讓公部門在面對後續照護問題時，可以「理直氣壯」地消極以對：一、打從開始受害名單的建立，就是個笑話。原來當年衛生單位採取｢登記制」，受害者可自行決定是否要登記成為受害者，有如自由心證，若有人自覺沒中毒，或不想承認，政府就會睜一隻眼，閉一隻眼，「尊重」當事人的決定。筆者就曾訪問過一個案例，其一家七口天天同桌吃飯，卻只有三人是登記有案的受害者、另外四人則不是的詭異現象。這也是至今許多受害者因為當年沒去登記，一直無法得到醫療照護的原因。(註6)二、醫療照護的嚴重不足，一直是個大問題。八O年代初，衛生署曾擬定｢多氯聯苯中毒病患治療原則｣，指定省立台中、彰化醫院等提供受害者免費醫療，同時在鹿港等地設置免費醫療站。只是隨著求診人數減少、預算不足、療效有限等因素，2000年以後這些醫療站就全數撤除了。(註7)至於平均每兩、三年提供受害者一次免費

當代美國重要評論家蘇珊•桑塔格(Susan Sontag)在其名著《疾病的隱喻》中曾指出，許多隱喻讓人們對疾病產生誤解、偏見與歧視，連帶也使得病人成為歧視與成見之下的受害者。她並以肺結核、癌症與愛滋病等三種曾被視為絕症的疾病，說明一個社會對某種致死病症採取的負面態度，是如何讓患者因此承載了相當程度的責難與排斥。桑塔格或許沒聽「油症」為何。若是她瞭解這整起事件的來龍去脈，以及受害者的窘迫處境，或許也會同意這種世界罕見的不治之症，應可作為《疾病的隱喻》第四種被分析的案例----因為多年來數千名油症受害者不只為身體疾苦所苦，更因油症被刻意遺忘與嚴重被污名化的結果，導致他們至今依舊噤聲不語，有如人間蒸發。發生於1979年的油症(多氯聯苯)事件，距今已超過30年了。這起事件是由於彰化油脂公司在製造米糠油的過程中，使用毒性極強的多氯聯苯(註1)作為熱媒，後因管線破裂讓多氯聯苯滲入油裡，造成全台至少兩千

今後如何看待油症事件一起吃飯的同一家族中，有人被認定受害，卻也有人沒被認定。針對當時九州大學研究團隊及衛生局處理的方法，受害者的意見如下：當時受害認定標準是皮膚的症狀，而從現在的調查則開始了解生殖毒性、免疫毒性、對於內分泌系統影響的種種慢性毒性，是不會馬上顯現於全身的。在日本事件發生當時或在台灣，都沒有保存受害者的血液或母乳，因此要矯正當時的判斷基準並不是件簡單的事。但現在採取的是檢查PCDF的數值，藉此把當初未被認定受害者找出來，應該可以幫助對當時情況的了解。然而即使認定出受害者，戴奧辛的受害者仍尚未有治療法。被認定患者的治療費有一部分冶療也由當初的製造商支付。針對台灣油症事件受害者，台灣政府當局有永久發給受害者津貼（編註：這是日方的誤會。目前台灣的油症受害者只享有健保掛號費減免50元的補助）。日本政府若也這麼作，必須先對於哪些受害人會提出申請有一定了解掌握，要讓她們在哪些醫院接受什麼樣

對於女性生殖機能的嚴重傷害支援中心首先進行「油症事件女性受害者的健康狀況調查」。該調查在去年7-8月以問卷形式進行，透過大家的合作，去調查35年前曾經直接食用過以那毒油烹炒食物的大人或小孩，以及沒有直接食用到的小孩或胎兒，總共調查了150名第二代的女性，在那之中，得到59位 20-80歲人士的回答(其中有9名為未受政府認定者)。結果發現，因為PCB/PCDF雙重污染而對於人體造成的生殖障礙及全身疾病，以及「黑嬰兒 」（可樂兒）的誕生，對於後代的影響，比想像中的嚴重。今年2月，並公佈期中報告。 主要的結果，根據表一，83%(49人)的女性日後發生了生理不順、月經過多或不正常出血的 生理問題。49%(29 人)為此有前往婦產科進行手術、入院、住院的經驗。更具體的有罹患子宮內膜症的治療，及卵巢子宮的摘除。至於發病時的症狀，許多例子都是在幼兒或少女時期攝取毒油，而後在長大成人後發病。此外，食用毒油

應該有不少讀者知道Karemi油症事件。35年前的1968年，以西日本為中心，居民食用了由 Karemi 倉庫(公司名)所製造販賣，卻遭多氯聯苯(PCB)污染的米糠油，出現嚴重的皮膚症 狀，造成高達14,000 人受害的食物中毒事件，而販售確切期間也沒有確定。受害者的慘況接 連在新聞中大量報導，繼水俁病的法律審判後，也成為一宗很重大的訴訟案件。其中只有1,900人，以皮膚症狀為基準，而被認定為受害者，而其餘那些受害者便等同被遺棄，也不再有後續的健康檢查或追蹤調查，即使至今，也被擱置在一旁。在這事件發生之前，在日本北九州也發生 幾百萬隻雞因為吃了有毒飼料（為毒油的殘渣 所製）而集體暴斃死亡的事件，但沒有充分的 調查，所以同樣的原因又接著讓許多人受害。總共被認定為患者接近 1,900人，其中 1,300人 相繼對國家及企業提起告訴。其中有約 830人 以「農水省因應對策的疏失」提出訴訟，在二審

接下來我想跟各位介紹有關油症所引起的症狀。油症患者主要會出現的症狀，請見下表，這些都是九州大學油症研究班在對患者進行研究時發現的症狀。在我與患者接觸後最令我驚訝的是，許多患者是同時罹患多種疾病。原田教授稱油症是「疾病的百貨公司」，我個人不知道這樣的形容是否適切，但我想這樣的說法，充份反映了油症會引起許多不同疾病的事實。因為想更全面性地掌握油症訊息，因此我也開始收集台灣的油症資料。我附了上方幾張台灣患者的照片，他們最主要的症狀就是皮膚上有氯痤瘡，其次則是皮膚色素沉澱，同時還有很多黑嬰兒(可樂兒)誕生，顯示台灣患者血液中戴奧辛的濃度比日本患者要高出許多。右圖表是研究日本患者與一般人血液的比較，由此可看出患者戴奧辛濃度是一般人的10倍，中間的「能勢美化中心」則是一個垃圾焚化爐工廠的患者血液濃度。 目前日本使用的油症診斷基準是在2004年修定的。第一項是PCQ，其次則是患者自覺的症狀。2004年追

首先我想先介紹一下我個人與油症接觸的因緣。日本在1970年代後半開始出現因垃圾焚燒而產生戴奧辛的問題，我因為很關心這個議題，因此成立了「STOP戴奧辛關東聯盟」，持續關注相關問題。大家都知道日本人很愛吃魚，而魚裡往往存在很多戴奧辛，也因此間接攝取了很多戴奧辛。但主管國民健康的厚生省官員在接受我們詢問國內到底有多少戴奧辛受害者時，竟然回答我們：「在日本沒有任何戴奧辛的受害者」！ 我個人是在1999年才知道，原來造成油症的主因就是戴奧辛。我想很多人跟我一樣，都以為油症問題在1980年代就已經解決了，所以當資厚生省官員告訴我們，日本沒有任何戴奧辛受害者時，令我非常驚訝。因為油症就是戴奧辛造成的病症，但政府官員竟然毫不知情。我是從2000年開始與油症受害者有所接觸。當年受害人數最多的是在福岡縣，其次是長崎縣。我在2000年代第一次到福岡縣五島市與受害者見面，同行的還有研究水俁病的權威、熊本大學的田

彰化油脂生產的是米糠油。米糠油本身並沒有什麼不好，而是其在製成食用油過程中，必需加熱以脫臭除色。而彰化油脂用來加熱的熱媒是多氯聯苯，這是很危險的。因為加熱管常常熱漲冷縮，用久了就有破裂的可能，而使得加熱管中的多氯聯苯漏到米糠油中。因此郭先生推測在起初一兩個月他買到的米糠油，應是沒問題的，那時加熱管應該還沒有破，是後來才破的。在事件爆發之後，有許多媒體記者來採訪。一次華視來採訪，郭老師很不客氣地批評政府兩點，一是多氯聯苯不能用於食品加工，政府為什麼不查禁，而讓日本發生過的悲劇在台灣重演？二是政府為何沒有盡到職責去檢驗食品的安全，保障大眾的健康？連這次中毒的污染來源都是郭老師他們查出來的，政府怎麼這麼無能？由於那時還在戒嚴時期，結果華視也不敢播出。日本也有人來訪問，並提供斷食療法。該療法是想借著斷食，多燃燒一些脂肪，逼出多氯聯苯，但效果有限。另外郭老師在一次記者會上跟媒體記者說，他買的油是連台

1979年，我國中部地區台中、彰化一帶發生了喧騰一時的多氯聯苯中毒事件，據統計有2061人因誤食受多氯聯苯污染的米糠油而受害，包括以照顧盲童為宗旨的私立惠明學校的167個師生。這項被國外人士稱為油症的公害事件在1968年時也曾在日本發生，然國內患者平均比日本患者吸收更多的劑量。據研究者估計，日本油症患者平均每人吸收了633 mg的多氯聯苯與3.4mg的多氯夫喃；而台灣的油症患者則平均每人吸收了973mg的多氯聯苯與3.84mg的多氯夫喃。而且國內的患者所食之多氯聯苯所含的氯成分比較高。這些高氯的多氯聯苯一般來說，比日本患者所誤食的低氯多氯聯苯，更不易排除而易積存於體內，因此算是國際上知名的重大公害事件。然二十幾年過去，國內政經環境都已起了極大的變化，多氯聯苯中毒事件早已淹沒在時光的洪流裡，少人提及，更少人知道那些受害者目前的處境；而對那些受害者而言，那時空的苦痛，卻宛若凝固般地存於體內，一

吳長憲是當年惠明學校的牧師。年逾六十的他至今在臉部、頸背與胸部，仍布滿了密密麻麻、有如蜂窩般的氯瘥瘡疤痕，並為嚴重的糖尿病所苦。現在的他已不像中毒之初那麼地氣憤難抑，然而孱弱的身軀為工作及生活帶來的壓力，依舊如影隨形地緊跟著他。吳長憲罹患的是依賴胰島素型糖尿病，血糖總是忽高忽低的，情況非常難控制，稍有不慎就會因血糖過低而不省人事。這些年來，他因為昏厥而緊急送醫不下數百次，每次都是有驚無險地撿回一命。「他在睡覺的時候我都很緊張，隨時都得注意他還有沒有呼吸！」多年來不眠不休、細心照顧他的妻子周榮惠說。當年時值壯年的他，為何會莫明奇妙得到這種惡疾？合理的推測，當然是多氯聯苯所誘發的。發病之後，吳長憲體重一度從63公斤瘦到45公斤，就連醫生對他的病情都極不樂觀，要家屬隨時要有「心理準備」。回想起那段日子吃的苦頭，他忍不住歎了口氣：「卓老師(卓中信)看我病成那樣，曾經非常激動地說，萬一我死的話，他要

編按：2012年5月7日美牛瘦肉精零檢出版本法案於立院初審驚險闖關、進入黨團協商候院會三讀通過。而值此亟需國人關注後續動態之時，近兩千多名油症受害存活者的健康正深受33年前的食品公害所苦，特刊出油症系列報導，提醒國人食品安全不容妥協，也呼籲政府落實油症受害者追蹤照護。台灣油症受害者支持協會邀請讀者們一同關注：surviving1979.blogspot.com那是個有著暖暖春陽的周日早晨。明亮的光線從窗戶斜射而入，潑灑在惠明學校教堂的講壇上。一陣微風襲來，吹得教堂的窗帘微微飄動，也吹得窗外大王椰子的樹葉沙沙作響。一排排手牽著手、相互扶持的視障學生在悠揚的聖歌聲中，魚貫地走進了教堂。年紀小小的他們或許不是很瞭解基督教義與聖歌在頌讚些什麼，甚至連站在講壇上牧師的臉孔也看不到，然而從那一張張喜悅而滿足的臉蛋來看，顯然他們很喜歡詩歌迴盪在教堂裡那股平和、安詳的氣氛。