台北

臺北市立仁愛醫院藥品問題疑案發生後，熟知內情的醫界人士認為，辦案單位並未觸及問題癥結。他們指出，臺灣地區多數公立醫院醫師、藥師與藥商之間，回扣問題十分嚴重，許多醫師為了回扣，用藥十分不合理，對民眾的健康有極大的威脅。回扣問題一直是醫界，尤其是公立醫院的老毛病。前幾年，衛生署為了降低公立醫療院的購藥成本，平抑藥價，發佈集中採購、供應辦法。目的其實主在阻止回扣問題。後來為進一步有效遏止回扣，還制定「藥品聯合採購統一招標辦法」。這些方案執行相當順利，一度也讓外界誤以為回扣問題已完全改善。因為聯合採購統一招標是經過公立醫院層層上報，還要受地方衛生局藥事委員會約束。一名醫界人士不客氣指出：「這個制度用意很好，但執行後反而使收回扣的層面更廣」。拿回扣的醫事人員數目比從前更多。他表示，只要業務是在回扣所要「打點」的線上，不想拿回扣的人，就被孤立，甚至被看成是可能去「告密」的人。藥以「C」為貴。這句話成了

餿水浮油事件，最讓民眾感到驚惶的是，食油是日常用品，每天都會吃到，如今竟面臨不敢吃的困惑。這一陣子從新聞報導中，我們只知道調查局依民眾檢舉在抓人，只知道餿水浮油煉油供人食用極為「噁心」，卻沒看見有關單位說明，到底這種再生油對人體有何禍害？製造這種再生油的油行一再宣告，他們的原料雖是不潔，但經過他們「精製」之後，就「沒問題」。他們甚至反問：「有誰吃了這種油後得病？」製造者一點也不認為他們這種煉油牟利的方式有違天良，反而自認是在發揮「廢物利用」的價值。目前餿水浮油剛進入司法程序，沒人知道法律能夠怎麼制裁他們。但無論從食品衛生管理法或刑法違反農工商罪或是詐欺罪去量刑，由於沒人舉證得出，到底有誰被餿水浮油毒死了或是毒害了，因此可預料的是，涉案人員將來的刑期不會太「可觀」。許多迷迷糊糊吃這種再生油幾十年的消費者，到時候心中不免要怨恨我們的法律無能。甚至已有部分恩怨比較分明的民眾，憤怒表示，這些賣惡油

警報九：供水的專供水 觀光的歸觀光行政院長俞國華在最近一次的院會上，聽取經建會顧問馮鍾豫有關石門水庫之簡報後，曾即席指示「水庫安全的工作非常重要」。其中俞院長特別強調：「國民遊憩觀光活動的需求愈來愈高，主管機關應注意開發及提供適當地區，但是旅遊活動不得影響水庫安全及水質污染，各種旅遊工程設施應注意對水壩保持相當距離，亦應對車輛作適當之管制。」這是歷史性的一句話。代表著從今以後，水庫安全與水質污染的問題，將被列為第一考慮的地位。這與多年，臺灣地區經建單位、水庫管理單位所普遍缺乏的觀念。有了這個政策導向，水庫是否應開放觀光的問題已無辯論必要。幾年來水庫管理單位普遍熱中於觀光開發，工程進展甚至已到可能危及壩體的程度。今年國建會水資源組開會時，許多多年未回國的水工專家便百般困惑，為什麼水庫管理單位老喜歡拿「大壩」做招攬觀光的「誘餌」，他們指出，難道水庫管理單位不知道「大壩是十分脆弱的結構體」嗎？國

行政院經建會不久前在委員會議中提出一分報告，引用臺灣北部地區肉品管理小組所提供的歷年屠體衛生檢查統計，指出僅僅在去年一年臺灣北區送進民聯公司電動屠宰的豬隻中，有問題的屠體比率竟高達54.9%，換句話說，送進電動屠宰場的豬隻一半以上有病變，這項數字，當場震驚了與會的部會首長。依據臺灣北區肉品管理小組的統計，在去年電宰約52萬多頭屠體中（不含外銷），就有28萬多頭要割除部分有問題的廢肉和廢內臟，全年被割除的問題廢肉有16000多公斤，問題內臟達19萬2000多公斤。令人震驚的是這些數字並不包括私宰和公營人工屠宰場的部分。以臺北市而言，平均每天需要3000頭，其中只有500頭是由民聯公司出去的，臺北市民們吃的豬肉和內臟，5頭中有4頭是未經檢驗的人工屠宰豬。由於進入電動屠宰場的毛豬，要經過官方派駐的獸醫檢驗淘汰，肉商為避免遭受損失，均不願豬隻送至電動屠宰場，因此，送入電動屠宰場的豬隻，基本上？應該

警報八：謹防隱憂變成「定時炸彈」臺灣地區50餘座水庫大壩安全問題，自7月底國建會學人提出石門大壩建涼亭、釣魚臺、停車場，可能危及大壩結構之後，終於把這個潛藏已久、學者議論紛紛的問題表面化了。行政院院會昨天決定成立水庫安全評估組織，定期到各水庫作安全評估、檢查。早在民國70年經建會使曾提出「臺灣蓄水庫安全工作計畫」，對於水庫下游區因人口成長迅速，經濟活動日增，水庫一旦發生潰洩，生命財產可能蒙受重大損最近有關石門水庫大壩安全問題的討論中，石門水庫管理局除了對大壩「安失表示憂慮。這篇報告的原始用意，是基於許多水庫設計之初，並未料及下游人口、經濟的變化如此之大，在安全設計上，恐已不符實際需要。這份報告當時曾表示，「因工程知識經驗及可利用之資源有限，欲求水壩等建築物之絕對安全，實不可能。」而認為必須對「可能導致不安全之因素，力求避免，並力求儘早發現，以謀補救。即使如此，當時的建議中，專家並不排除「非

台灣地區的部分乳品專家與營養專家間，有一個流傳的秘密：他們不大喝目前市售的鮮奶。因為這些鮮奶，從他們的專業眼光看，品質與奶粉沖泡出來的牛奶幾乎沒有兩樣。用他們的行話說：「內行的人不會去喝以UHT處理的『鮮奶』，內行人喝以HTST處理過的鮮奶。」所謂「UHT」是「超高溫滅菌法」的英文簡寫，這種滅菌法會造成鮮乳品質受損，2年多來，在日本不斷引起消費者團體質疑、爭議。UHT被認為是一種違反飲用鮮奶本意的生乳處理法。學者認為，鮮奶的滅菌方式影響其營養價值。圖片來源：Carsten Schertzer（CC BY 2.0）HTST是「速溫殺菌法」的簡寫，也就是百年以來，被認為是「最能保持生奶營養風味又達消毒目的」的殺菌法。鮮奶應比奶粉沖泡的牛奶更有營養價值，這是大家熟知的知識，為什麼營養、乳品專家會出現「部分鮮奶」品質與沖泡奶粉無異的說法呢？為什麼這種說法一直沒有普及到一般民眾呢？原來，超高溫滅菌法

揭發篇李長榮化工廠涉嫌污染新竹頭前溪自來水源案，衛生單位面臨社會壓力，最近將該公司負責人以「公共危險罪」移送法辦。自民國55年頒佈「自來水法」以來，這是政府首度引用此法，保護民眾飲水清潔。其實，臺灣地區還有許多水廠已遭到污染或即將遭到污染，而其中最不容忽視的應該是將在75年完工，供應大臺北300萬居民飲水至民國119年的翡翠水庫水源。近2個月來，我們蒐集關文件，經過多方查證，並多次與專家交換意見，並有進入翡翠水庫水源保護區實地觀察，決定揭發翡翠水庫水源所面臨的污染危機，讓社會大眾──特別是大臺北地區民眾明瞭此中真象。自從民國66年，政府決定興建翡翠水庫之後，新店溪上游北勢溪、南勢溪一帶便一直有濫墾、濫建的困擾。國內一批環境學者在民國70年，同行政院研考會提交「臺北地區自來水源水質污染問題實地勘查意見」時便指出：「自有翡翠水庫計畫之後，助長上游地區的坡地墾植與社區開發，對於水土保持、廢物處理

原子能委員會表示，民眾就醫時，若發現拍照X射線時，醫護人員未依規定關上房門，可以向委員會提出檢舉，原子能委員會將依「游離輻射安全規定」吊銷該醫護人員操作放射線執照。原子能委員會已瞭解，目前包括一級教學醫院在內的部分台灣地區醫院人員，使用X光時十分輕率，經常忘記關閉夾有有鉛板的門，即行拍照，造成陪病人來的家屬遭受「無妄之災」，吸收不必要的輻射量。檢舉民眾須用真名，並盡可能的詳述時間、地點、哪一家醫院、何人拍照？並略述當時情況。原子能委員會將派人處理，若情形屬實，相關醫護人員將被吊銷放射線操作執照。國內醫用輻射使用情況，是否符合安全規定，長久以來，一直是個「謎」。最近原子能委員會分別對醫用放射性核種、放射線與放射治療的設備與使用，做了初步普查，不但發掘了許多違規事件，並且發現相當多數的輻射醫學人員，對游離輻射防護觀念極為薄弱，已對民眾健康造成頗大的威脅。

作虛偽醫療效果宣傳的食品與藥物，幾年來針對消費者「期望」與「恐懼」混合的心態，大作滿足消費者訴求的宣傳，不但騙走了消費者大筆金錢，並已嚴重扭曲了臺灣地區民眾的保健觀念。調幅臺電主持人每日連珠砲似的的遍遍複誦身體器官紅腫熱痛的症狀來「恐嚇」他們聽眾，而「有病治病，無病強身」的洗腦式語言，也極度扭曲了民眾的醫藥認知。許多「長期聽友」就在這種情況下，接納了主持人的「權威指導」花錢買了高價又無用的產品。區年一項民間企業管理顧問公司做的「臺北市及高雄市民眾購買力調查」指出，低收入層醫療支出比例反而比高收入層高。出人意表的違反了德國統計學家恩格爾所訂的一項法則：「當家庭所得增加時，醫療的花費，隨所得增多而增高支出比例。」上調查結論中提出：「這是否透露了中國人的特殊醫藥消費習慣。」以臺北市為例，年收入15萬元以下的人，醫藥消費佔了家庭收入的6.31％；年收入50萬以下的人則只有3.33%。從臺北市藥房賣

最近上市場買紅蝦、劍蝦，應特別小心，最好多沖洗幾次。而且最好別買太白的熟魚。北部地區魚市場，最近發現上岸冷凍紅蝦、劍蝦含過量酸性亞硫酸鈉，魩仔一類的熟魚中，殘餘過氧化氫的問題，基隆、臺北魚市場及有關單位已警覺，目前正加強宣導。違法者除可能被移送法辦外，魚貨依「農產品批發市場管理辦法」第10條的規定，魚市場應拒絕交易。過氧化氫是致癌物質，早在1980年由廣島大學教授伊藤明弘以小鼠實驗證實。同年日本厚生省結論：「過氧化氫具誘發癌症性質，已無庸置疑，儘管它的毒性不大。」自此之後，臺灣地區引申規定，過氧化氫不應使用，即使用了，食品中亦「不得檢出」換句話說，就是不准有殘餘量。酸性亞硫酸鈉食入人體之後，雖然大部分可代謝成無毒性的硫酸根，但是也有部分的亞硫酸鈉可能在人體中釋出二氧化硫，根據「毒物學」記載，二氧化硫是已知的「致癌輔助物」──它自身無致癌能力，卻可以加強或輔助別的致痛物的「能力」。「酸性亞硫

臺北市昆明街的市立性病防治所，在入門牆角有座自動販賣機，貼了張紙條，著寫：「每打10元，請用力拉。」從塑膠玻璃可看到裏面一包包保險套。最近，每逢星期二及星期三，龍山區的妓女來性病防治所受檢的日子，販賣機的生意便格外好。因為，她們對生殖器包疹愈來愈有戒心。性病防治所衛生教育組主任田文英說，她們從傳播媒介描述的生殖器包疹中，得到無藥可醫、無法根治的印象，對她們造成的心理影響很大。在臺灣地區，生殖器包疹的病人到底有多少，目前尚無確實的醫學報告可查。從臺北市立性病防治所的月報資料上，卻可了解，情況正日趨嚴重。生殖器包疹，民國69年，性病防治所的記錄是「無資料」，今年7月已上升至百分之7.9。臺北醫學院泌尿科醫師江漢聲認為，這個數字還偏低了些，他從臨床上得到的印象，應該不只此數。在這段期間，生殖器包疹的世界流行程度，已從1969年英國性病期刊所稱「一種常見的性病」，提升到1979年美國婦產科雜誌所稱

基隆河像一條蛇，從南港彎彎扭扭橫過臺北市往關渡出海。這條蛇，如今，該說是一條垂死的蛇，流在它體內的「血」是污黑發臭的漿泥，隨著遠海來的潮汐進進退退，隨著雨季的沖刷，偶爾透出幾許清爽，卻不能挽回昔日美好景象。清晨5點鐘，松山成美吊橋上，臺北正甦醒，基隆河卻像老肺癆病人一般，呼吸困難，爬不起床。幾無湧動凝滯的水面，幾艘機動舢舨逆水而夾，靠著岸邊走走停停，一點也不像捕魚──基隆河有魚嗎？成美橋下零零散散幾畦蕃薯田，黃昏時候一群下課學生像來探險般，在水邊掘土扒泥翻垃圾，卻沒人敢近水一步。「水有毒，阮阿爸講的。」小孩煞有戒心一再重複長輩教訓，「泡到水，皮膚起腫，不騙你。」小孩都這麼說，基隆河是惡疾纏身了。戴斗翌的老翁遠遠吆喝：「滾，滾，又來偷挖番薯。」一群忙著玩堆土的幼童像土撥鼠般竄向草堆，傾刻之間全數遁形。這──河、溪、溝有魚嗎？老先生拿著鋤頭，一臉疑問，唐突出口：「十幾年前就沒可吃的魚了。」那清